www.aktinotherapeutis.gr

Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης τοποθεσία

Τηλ. ραντεβού: 6981652569

Ριζική ακτινοθεραπεία προστάτου

Η  ακτινοθεραπεία είναι βασική μέθοδος θεραπείας  για τον εντοπισμένο  καρκίνο του προστάτη.

Έτσι, ο ασθενής αποφεύγει μία μείζονα και επιβαρυντική επέμβαση, την ριζική προστατεκτομή.

Οι παρενέργειες είναι ελεγχόμενες, προεξάρχουν αυτές από το ορθό, ο ασθενής διατηρεί καλή την λειτουργία όπως ούρησης και, σε μεγαλύτερο όπως εγχείρησης ποσοστό, διασώζεται η στυτική λειτουργία.

Ο σχεδιασμός πρέπει να είναι τρισδιάστατος και η ακτινοθεραπεία Σύμμορφος 3D CONFORMAL. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να χορηγηθούν υψηλές δόσεις στον προστάτη, 74 Gy και άνω και να μειωθεί  ταυτόχρονα ο κίνδυνος ακτινικών αντιδράσεων.

Ενδεικτικά:

  • Καρκίνος προστάτου χαμηλού και ενδιάμεσου κινδύνου, δηλ εντοπισμένος όγκος Τ1 και Τ2 , με « καλούς» χαρακτήρες, Gleason score <  7και PSA< 10-20:
    • Ακτινοθεραπεία Δυο φάσεων
    •  74 Gy σε 37 συνεδρίες σε διάστημα 7,5 εβδομάδων,
  • Καρκίνος προστάτου υψηλού κινδύνου, δηλαδή προχωρημένος τοπικά όγκος Τ3 και Τ4  με «κακούς χαρακτήρες», Gleason score >8  και PSA>20:
    • Ακτινοθεραπεία Τριών φάσεων
    • 75 Gy σε 40 συνεδρίες σε διάστημα 8 εβδομάδων
  •  Μετά από ριζική προστατεκτομή, εάν βρεθούν επιβαρυντικοί παράγοντες στην ιστολογική εξέταση, όπως τα θετικά χειρουργικά όρια ή η διήθηση των σπερματοδόχων κύστεων
    • Ακτινοθεραπεία δύο φάσεων και δόση 60 Gy σε 30 συνεδρίες  σε 6 εβδομάδες,   δόση η οποία  χορηγείται στους πυελικούς λεμφαδένες και στο προστατικό έδαφος.
  •  Βιοχημική υποτροπή , άνοδος του PSA  , μετά από ριζική προστατεκτομή:
    • Ακτινοθεραπεία Δύο Φάσεων, όπως προηγουμένως
    • Δόση 64 Gy σε 32 συνεδρίες εντός 6.5 εβδομάδων

 

Η  Ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με την Ορμονοθεραπεία Ανδρογονικού Αποκλεισμού. Κατά  αυτήν,  εφαρμόζεται ενέσιμο σκεύασμα φαρμακευτικής ουσίας η οποία  καταργεί την παραγωγή των ανδρικών ορμονών (LHRH αγωνιστής).

Ο ανδρογονικός αποκλεισμός πριν, συγχρόνως και μετά την ακτινοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την επιβίωση των ασθενών.

PHOTOGALLERY: (πατήστε στην εικόνα για να την δείτε σε πλήρες μέγεθος)